office hana801 ファックス専用注文書

画面に掲載している［ガラス容器入りシリカゲルドライフラワー「クリスローゼ」／レディメイドブーケ／アレンジメント商品］をご注文頂けます。

このページを印刷して頂き、必要事項ご記入の上、ＦＡＸ番号　０３-５６８５-２７８７までお送りください。
ご注文内容を確認した後、ご注文書をファックスにてお送りします。この時点でご注文が確定いたします。
ファックス送信後２日以内に注文確定書が届かない場合は、お手数ですが（０９０-１０８６-５２６０）までお知らせください。

発注者お名前			ふりがな
ご住所	〒
お電話番号つながりやすい番号をお書きください
ご希望商品すべてoffice hana801の１点もののオリジナル商品です。ご注文いただいた商品番号の商品を一点お送りいたします。	クリスローゼガラス容器入りシリカゲルドライフラワー	ブーケ（レディメイド）		アレンジメントプリザーブドフラワー・アートフラワーのアレンジ商品
	商品番号	商品番号		商品番号
	1	1		1
	2	2		2
	3	3		3
お届け日時	月　　　日　　午前・ 12-14 ・ 14-16 ・ 16-18 ・ 18-20 ･指定

メッセージカードをご希望の方は左の欄にレ印をご記入下さい。

・メッセージカードに書き込む内容を以下にご記入下さい。（店主の手書きとなります。）

(1) が不要な場合は
×印を入れて下さい。

(1) 受取人名

例：○○ちゃんへ

メッセージ記入欄

(2) （日付）

例：2010年 7月 7日

(3) （贈主名）

例：花子より

(2) が不要な場合は
×印を入れて下さい。

(3) が不要な場合は
×印を入れて下さい。

【お届け先ご住所】（ご注文者の住所と異なる場合のみお書き下さい）
お届け先住所	〒
お名前		ふりがな
お電話番号
お届け日時	月　　　日　　午前・ 12-14 ・ 14-16 ・ 16-18 ・ 18-20 ･指定
当店では受取人さまへ、ご依頼主様の情報（住所と電話番号）をお知らせしています。ご不要の方は右欄へ不要とお書き下さい。